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写真:ジム・メリシュー/Cult of Mac
オランダ人の医師によると、Apple Watchは心臓発作の主な原因を検出できるという。これは宣伝されていない機能だが、健康モニタリングに大きな影響を与える可能性があるという。
アムステルダムの心臓専門医、ルート・コスター博士は、Apple Watchの心電図機能を使用した後、心筋虚血を引き起こす致命的となる可能性のある心房細動を偶然発見しました。同博士はこの体験について論文を執筆し、Apple Watchが着用者に致命的となる可能性のある心房細動を警告する機能について研究することを推奨しています。
Apple Watchの心電図は、致命的となる可能性のある心臓の閉塞を検出できる

写真:ルドルフ・W・コスター博士
Apple Watchの健康・フィットネス機能は、未診断の健康問題をユーザーに警告することで、命を救ったと幾度となく称賛されてきました。新しいApple Watchモデルには心電図(ECG)機能が搭載されており、医学研究では心房細動などの心拍リズムの問題を確実に検出できることが示されています。メイヨー・クリニックは、Apple WatchのECGとAIを活用し、未検出の心臓ポンプの問題を発見しました。
しかし、Apple Watchは心筋虚血の検出機能についてはまだ承認されていません。心筋虚血とは、冠動脈の閉塞によって心筋への血液と酸素の供給が不足する病気です。クリーブランド・クリニックによると、心筋虚血は致死的な心臓発作の主な原因であり、米国だけでも年間100万人以上の死因となっています。
実際、Appleのサポートページには、「Apple Watchは心臓発作を検出できません。胸の痛み、圧迫感、締め付け感、あるいは心臓発作と思われる症状を感じた場合は、すぐに救急サービスに連絡してください」と明記されています。
しかし、コスター氏は、自身のApple Watchが心筋虚血を検出できると主張した。「心筋虚血の検出への使用はAppleによって承認されているわけではないが、今回の症例ではそのことが記録されている」と、コスター氏は最近発表された症例報告書に記している。
心臓病の症状なし
Apple Watchを発見する前、コスター氏は自分が致命的となる可能性のある心筋梗塞を患っているとは知らなかった。心臓病の症状や不快感は一切なかった。「発作の前、最中、そして後も、胸痛、息切れ、めまい、動悸といった症状は全く見られなかった」と論文は述べている。
ジムのクロストレーナーで運動した後、コスターさんは好奇心からApple Watchで心電図を測ってみた。(30秒で完了するテストです。Apple Watchで心電図を測る方法はこちら。)心電図の結果を見ていると、波形の終わりに小さな「T波」のディップがあることに気づきました。その後30分間、心電図を測り続けると、数分後にT波のディップが大きくなり、約30分後に正常に戻ることに気づいた。
50年の経験を持つ心臓専門医であるコスター氏は、この血糖値の低下は心臓病の症状を伴わない「サイレント」な閉塞の兆候だと認識した。(コスター氏には心臓病の家族歴があり、高コレステロールの治療を受けていた。)
コスター氏はすぐに別の心臓専門医を受診しました。その後すぐに、医療用心電図を用いた詳細な心臓運動負荷試験を受けました。検査室の心電図で閉塞が確認されたため、コスター氏は3本の閉塞動脈を治療するために心臓バイパス手術を受けました。手術は成功し、彼は問題なく回復しました。現在、心電図は正常です。
さらなる研究が必要
コスター氏は論文の中で、Apple Watchは心臓の閉塞を確実に検出できると述べています。ただし、装着者は30秒間のテスト中、完全に静止していなければなりません。
「Apple Watchで作成した第1誘導心電図が、心筋虚血を示すT波の変化を確実に記録できることを実証しました」と彼は書いている。
現在、コスター氏はさらなる研究を呼びかけています。「虚血性変化を記録するためのApple Watchの使用は、主に症状によって引き起こされる心筋虚血を特定する可能性について、体系的に研究されるべきです。しかし、無症状の人にも効果があるかもしれません」と彼は書いています。
AppleはCult of Macのコメント要請に応じなかった。
コスター氏は、将来的にはApple Watchが心臓疾患の早期診断を可能にする可能性があると述べた。Apple Watch装着者が胸痛を経験した場合、精密な心電図検査を行い、その結果をPDFで心臓専門医に送信できる。しかし、彼は偽陽性の可能性についても警告した。こうした偽陽性を防ぐため、コスター氏はApple Watchを臨床現場で使用する前に「厳格な検証」を行う必要があると訴えた。
コスター氏は、Apple Watchが自身の無症状の心臓疾患を検知したと指摘した。そして、このスマートウォッチは、顕著な症状のある人でも同様の疾患を問題なく特定できるはずだと述べた。
もし装着者がじっと座っていられ、Apple Watchが良好な心電図データを収集できれば、心臓病の検出において大きな進歩となる可能性があります。何百万人もの人々が心電図機能付きのApple Watchや類似のデバイスを所有しており、自宅で心電図を自由に測定できます。Apple Watchは、時間の経過とともに病気の微妙な兆候を見つけるためのAI搭載アルゴリズムを搭載するかもしれません。