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Apple Watchをしばらく使っているなら、健康に関する膨大なデータが蓄積されているはずです。しかし、それらのデータが一体何を意味するのか、ご存知ですか？手首に装着するこの驚異的なテクノロジーは、一体何を伝えようとしているのでしょうか？

Apple Watchがヘルスケアアプリに保存する様々なデータは、少し圧倒されるかもしれません。しかし、その解釈方法を知っていれば、驚くほど多様な健康情報を提供してくれます。例えば、体調、ストレスの程度、心臓病のリスクなどです。 詳しくはこちらをクリックしてください。

Apple Watchがあなたに何を伝えているのか、時間をかけて理解する価値はあります。それはあなたの健康状態の改善に役立つだけでなく、命を救うことさえあるかもしれません。

あなたの心の秘密を解き明かす

運動すると心拍数が速くなり、休息すると遅くなることは誰もが知っています。しかし、専門家による分析をもう少し進めると、脈拍からそれ以上の多くのことがわかるようになります。

Apple Watch Series 4のECG機能は注目を集めがちですが、私たちの多くにとって、おそらくもっと重要な健康指標は他にもたくさんあります。例えば、ストレスレベルを示す心拍変動や、実際のフィットネスレベルを明らかにする心拍回復などです。これらの機能を利用するのに、最新モデルである必要はありません。

それでは、これらの特徴を一つずつ順番に見ていき、それらがどのように全体的な健康状態を把握するのに役立つかを見てみましょう。

1. 心電図：洞調律は健康な心臓の兆候である

最近では、心電図検査をするのに病院のような高価な機器は必要ありません。Apple Watch Series 4なら、手首から直接検査できます*。ただし、病院で使用されている従来の12誘導心電図検査（胸部と腕に粘着パッドで複数の電極を貼り付ける）とは少し異なります。Apple Watchは1誘導心電図検査を行うため、利便性を優先して精度を多少犠牲にしています。

しかし、1誘導でも12誘導でも、原理は同じです。心電図は心臓の電気的活動を感知し、そのリズムを監視します。

ECG アプリをまだ使用したことがない場合は、便利な使い方ガイドをご覧ください。

心電図検査の結果の解釈は専門家に任せるのが最善です。そのため、Appleは結果をPDF形式でエクスポートし、医師に提出できるようにしています。iPhoneのヘルスケアアプリでエクスポートできます。「ヘルスケアデータ」＞「心臓」＞「心電図」と進み、エクスポートしたい結果をタップします。「医師にPDFをエクスポート」をタップし、右上の共有アイコンをタップします。

しかし、結果の基本的な解釈を得るために医師に相談する必要はありません。Apple Watchには、健康な洞調律と心房細動（略して「AFib」）と呼ばれる不整脈を認識できるアルゴリズムが組み込まれています。

心臓の働きと心電図が実際に何を示しているか

洞調律は、心電図チャート上で非常に特徴的で整然とした形で現れます。大きなスパイクを中心に特徴的な凹凸が描かれており、非常に目立ちやすいため、Appleはアプリのアイコンに洞調律を採用しています。一方、心房細動は、あちこちに凹凸が見られ、はるかに不規則な印象を与えます。

心電図がこのような形になるのは、心臓の働きに関係しています。心臓は基本的に胸の中央にある大きな筋肉で、内部には4つの心室があります。心臓は拡張と収縮を繰り返し、心室を順に開閉することで血液を出し入れします。こうして血液は肺へ送られ、酸素を取り込みます。そして、取り込んだ酸素は体の他の部位へ送られ、エネルギー源として使われます。そして、血液は心臓に戻り、循環を繰り返します。

洞調律は、スムーズに動くエンジンのように、心室が心臓の最適な機能を発揮するために正しい順序で収縮していることを示します。一方、心房細動は、心室の拡張と収縮の順序が乱れていることを示します。

Appleはヘルスケアアプリで、「心房細動は管理可能な症状ですが、治療せずに放置すると心臓内で血液が凝固する可能性があります。血栓が排出されると、脳卒中、心不全、その他の合併症を引き起こす可能性があります」と説明しています。つまり、心房細動と診断された場合は、医師の診察を受ける必要があります。しかし、慌てる必要はありません。「心房細動は一時的なものもあれば、持続的なものもあり、医師の診察と投薬で管理できます。心房細動の患者は、健康で活動的な生活を送っていることが多いのです」

幸いなことに、ほとんどの人はECGアプリを使う必要はありません

幸いなことに、ほとんどの人の場合、心電図アプリは洞調律を示します。つまり、定期的に検査を受ける意味はあまりありません。症状がなく、心臓病のリスクもないのに心電図検査を受けると、かえって害になる可能性もあるという研究結果さえあります。

しかし、心臓に関連すると思われる症状が現れた場合は、すぐに心電図検査を受け、結果を医師に見せることをお勧めします。こうした症状の厄介な点は、実際に診察室にいるときには現れないことが多いことです。そのため、心電図検査は、医師が実際に何が起こっているのかを診断する上で不可欠なものとなる可能性があります。

2. 不整脈通知：Apple Watchがあなたに代わって心配してくれます

心電図アプリを頻繁に使用しない場合でも、Apple Watchはバックグラウンドで心拍の規則性を定期的にチェックできます。この機能を有効にするには、iPhoneのWatchアプリで「マイウォッチ」>「通知」>「心臓」に移動し、「不整脈」がオンになっていることを確認してください。不整脈が検出されると、警告の通知が表示されます。

このモニタリングは、Apple Watchの電気式心拍センサーではなく、光学式心拍センサーによって行われます。そのため、デジタルクラウンに触れる必要はなく、心電図チャートも生成されません。

不整脈通知を受け取った場合は、ECG アプリを使用して PDF を保存し、医師に診断してもらうことをお勧めします。

3. 心拍数の高低通知: 脈拍が速いのは警告サインかもしれませんし、ゲーム・オブ・スローンズのシーズン最終回を見ているだけかもしれません。

Apple Watchは、不整脈をモニタリングするだけではありません。頻脈や徐脈と呼ばれる、異常に速い心拍数や遅い心拍数も検知できます。

不整脈通知と同様に、この機能もiPhoneのWatchアプリで有効にできます。「マイウォッチ」>「通知」>「心臓」と進みます。そこで、通知のトリガーとなる頻度を選択するオプションがあります。これは1分間あたりの心拍数（bpm）で測定されます。

健康状態が良いほど、安静時の心拍数は低くなる傾向があります。そのため、非常に健康な方は、低心拍数通知を最低設定（40 bpm）に設定すると良いでしょう。一方、あまり運動をしない方は、高めの設定（50 bpm）に設定すると良いでしょう。

高心拍数通知設定では、最大心拍数のパーセンテージを選択できます。例えば、最大心拍数の65%は軽い運動に相当します。そのため、活動していないときに心拍数がこの値まで上昇した場合は、警告サインである可能性があります。

一般的な目安として、最大心拍数は220から年齢を引くことで推定できます。例えば、37歳の方の最大心拍数は220-37=183 bpmとなります。この65%は118.95 bpmなので、通知は120 bpmに設定します。ただし、個人差があるため、自分に合ったレベルを見つけるには調整が必要になる場合があります。

4. 安静時の心拍数と心拍数回復 – フィットネスのテスト

どんな筋肉でも鍛えれば強くなります。心臓も例外ではありません。健康な心臓は、時間の経過とともに運動習慣に適応し、鼓動するたびにより多くの血液を送り出せるようになります。

つまり、体力が向上すると、心臓は体の他の部分に同じ量の血液を送るためにそれほど頻繁に拍動する必要がなくなり、結果として安静時の心拍数が遅くなります。

平均的な人の安静時の心拍数は通常、1分間に60～100回です。しかし、オリンピック選手のように非常に健康な人の場合、1分間に40回まで低下することもあります。

Apple Watchは、加速度センサーがあなたが動いていないことを検知すると、脈拍数をチェックして安静時の心拍数をモニタリングします。これらのデータは、iPhoneのヘルスケアアプリの「ヘルスケアデータ」>「心拍数」>「安静時の心拍数」で確認できます。

心拍数回復は、もう一つの重要なフィットネス指標です。運動後、心拍数がどれだけ早く正常に戻るかを示します。筋肉が運動に慣れてくると、回復も早くなります。つまり、運動を終えた後、回復のために余分な酸素を供給するために、心臓はそれほど長時間激しく働く必要がなくなるということです。

この統計情報はiPhoneのアクティビティアプリで確認できます。ワークアウトをタップし、心拍数チャートを右にスワイプすると表示されます。詳しくは、心拍数回復に関する別の記事をご覧ください。

5. 心拍変動：ストレスレベルをモニタリングする

心拍数は健康状態や体力を示すだけでなく、ストレスレベルについてもヒントを与えてくれます。

Apple Watchは、心拍間隔の微細な変動をモニタリングします。興味深いことに、この変動はストレスを感じているときには減少し、リラックスしているときには増加することが判明しています。例えば、仕事でストレスの多い週を過ごした場合、心拍変動が低下することが予想されます。

ストレスは、肥満、心臓病、アルツハイマー病、糖尿病、うつ病、胃腸障害、喘息など、様々な病気の原因やリスクを高める可能性があります。心拍変動が低下している場合は、少し楽をしてリラックスする必要があるサインかもしれません。Apple WatchのBreatheアプリを使う習慣をつけるのが良い第一歩となるでしょう。

詳細については、心拍変動に関する私の投稿をご覧ください。

健康とフィットネスを次のレベルへ

Apple Watchの心電図機能は、いざという時に役立つので便利です。しかし、幸運にも健康な心臓を持つ私たちの多くにとって、最も役立つのはApple Watchが提供するその他の素晴らしい健康統計情報です。使い方をじっくり学べば、健康とフィットネスを次のレベルに引き上げるのに役立ちます。

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